Quelle est la situation de la tuberculose au Togo ?

Chaque 24 mars se célèbre la journée mondiale de lutte contre la tuberculose. Au Togo, pour l’édition de cette année, un briefing a été organisé au profit des médias. Voici l’essentiel des informations sur cette maladie infectieuse.

PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LA TUBERCULOSE (PNLT)

Célébration de la 28ème journée mondiale de lutte contre la TB au Togo, 24 mars 2023

Briefing des journalistes sur la situation de TB en 2022 au Togo

• La TB reste l’une des maladies infectieuses les plus meurtrières au monde.
• Chaque jour, plus de 4400 personnes perdent la vie à cause d’elle et près de 30 000 personnes contractent cette maladie soit «  3 cas par minute » (évitable et curable)
• Malgré les efforts mondiaux depuis l’an 2000, la COVID-19, associée aux conflits en Europe, en Afrique et au Moyen-Orient et aux inégalités socio-économiques, a anéanti des années de progrès réalisés dans la lutte contre la TB

Selon les estimations de l’OMS (Rapport OMS 2022), le taux d’incidence de la TB au Togo en 2021 était de 33 cas pour 100.000 habitants, soit une réduction de 43% par rapport à 2015

► Définition de la TB: Maladie due à un microbe une bacille appelée Mycobacterium tuberculosis ou Bacille de Koch (B.K); découverte le 24 mars 1882 par le Dr Robert Koch

Elle touche les poumons, mais peut également s’attaquer au reste du corps

On distingue:

1. Tuberculose latente:  Un système immunitaire solide maintient la TB sous contrôle
2. Tuberculose active (maladie):Tuberculose pulmonaire, Tuberculose extra-pulmonaire
3. Tout le monde peut l’attraper.
4. Mais surtout les personnes avec un système immunitaire est affaibli:
   1. les personnes séropositives au VIH; les diabétiques ; les personnes alcooliques ; les personnes souffrant de malnutrition ;  les femmes enceintes ; les enfants, surtout en bas âge ; les personnes âgées)
5. D’autres personnes sont « à risque » du fait de leur exposition:
   1. dormir en grand nombre dans une chambre mal aérée, malpropreté ;
   2. vivre au contact de personnes malades de la TB qui n’est pas sous traitement.
   3. Les détenus, les réfugiés, les miniers, les agents de santé
6. La TB pulmonaire se manifeste :
   1. par une toux de plus deux semaines
   2. une fièvre qui persiste
   3. un amaigrissement important
   4. une grande fatigue
7. Les signes d’aggravation sont :
   1. les crachats contenant du sang (hémoptysie)
   2. l’essoufflement
   3. les douleurs thoraciques.
8. Le traitement de la TB dure 6 mois et est gratuit dans tous les centres de santé
9. Le traitement sous surveillance directe (DOT) est la norme
10. Pendant le traitement, le malade doit faire des contrôles au laboratoire

Comment la TB et le VIH s’influencent-ils mutuellement ?

• Une personne infectée par le VIH a davantage de probabilités de contracter la TB
• La TB active aggrave l’infection par le VIH
• Le diagnostic de la TB peut être plus difficile
• La TB associée au VIH accroît le risque de transmission mère-enfant du VIH et de la TB
• Se couvrir la  bouche et le nez avec un mouchoir quand ils toussent ou éternuent
•  Détection précoce et traitement approprié : elle rompt la chaîne de contamination, C’est pourquoi soutenir les malades atteints de TB afin qu’ils aillent au bout du traitement
• Vaccination BCG (bacille de Calmette-Guérin) dès sa naissance
•  Prévention médicamenteuse pour les contacts des patients tuberculeux chez les Enfants de moins de 15 ans et PvVIH.

Taux d’incidence de la TB au Togo en 2021 était de 33 cas pour 100.000 habitants, soit une réduction de 43% par rapport à 2015 ; celui de la mortalité (excluant TB-VIH) de 2,7 cas pour 100.000 habitants (Rapport OMS 2022)

Situation  de la TB au Togo 2022

• Cas de TB (toutes formes confondues) = 3133 notifiés dont 386 patients Co infectés TB/VIH et 94 enfants de moins de 15ans.
• Les nouveaux cas de TP confirmée bactériologiquement (NC TPB+) = 85,99 % soit 2694 cas
• TB Extra Pulmonaire (TEP) 10,92 % soit 342 cas
• TP diagnostiquée cliniquement (TPB-) 2,94 % soit 97 cas
• Déjà traités (rechutes, échecs, reprises) =  2,94 % soit 92 cas
• 17 cas de TB multirésistante

Appel à l’Action à l’occasion de la JMTB 2023

Responsables des programmes de lutte contre la TB

.Soutenez les agents de santé et donnez-leur les moyens de fournir des services de prévention et de soins de grande qualité à tous ceux qui en ont besoin, conformément aux recommandations de l’OMS

. Assurez une formation adéquate des agents de santé et

. Veillez à la communication des informations sur les dernières recommandations de l’OMS concernant les services de prévention et de soins de la TB

Agent de santé :

.Intégrez la prévention et les oins de la TB dans les interventions sanitaires de routine.

.Proposez les soins avec bienveillance, respect des droits de la personne et sans stigmatisation.

. Assurez-vous d’être formé € et de disposer des dernières orientations de l’OMS pour les services de prévention, de traitement et de soins de la TB

Leaders communautaires

.. Veillez à ce que les services essentiels soient maintenus au sein de la communauté.

. Aidez les agents de santé communautaires, y compris les infirmières et les sages-femmes, à fournir des services essentiels conformément aux recommandations.

. Luttez contre la stigmatisation et la discrimination pour garantir que chacun se sente en sécurité dans l’accès aux services de santé.

Grand public

• Renseignez-vous sur les causes, les symptômes et la prévention de la TB.
• Si vous pensez être atteint € de TB, faites-vous tester, faites-vous traiter et suivez les conseils de votre agent de santé.
• Ne croyez pas aux idées reçues ni aux fausses informations
• Luttez contre la stigmatisation et la discrimination des personnes atteintes de TB

Contribution des médias à la lutte contre la TB

Le thème de la célébration de cette année c’est « Oui ! Nous pouvons mettre fin à la TB ! »,.

• susciter l’espoir et à favoriser
• une mobilisation des dirigeants à haut niveau,
• une augmentation des investissements,
• une adhésion plus rapide aux nouvelles recommandations de l’OMS, l’adoption des innovations,
• la prise plus énergique de mesures et une collaboration multisectorielle pour lutter contre l’épidémie de TB

Trois messages essentiels

Mobiliser les dirigeants et agir à haut niveau pour mettre fin à la TB

Investir d’urgence dans les ressources, le soutien, les soins et l’information est essentiel pour assurer l’accès universel aux soins de la TB et pour la recherche

S’attaquer aux inégalités en matière de santé pour garantir la santé pour tous.